20019年六开彩开奖结:學術觀點

十一选五江苏的开奖结果 www.qozwl.com 一、重視對喉科疾病的整體辨證論治。朱氏喉科認為,喉科疾患,病雖表現在咽喉,然究其根源,實為臟腑經絡之病變,故在治療中不可見喉治喉,而應重視整體辨證論治。喉科醫師,必須熟悉中醫基礎理論,并有相當深厚的內科臨床經驗者,方可任之,否則,僅執一、二首吹藥“秘方”而行醫,鮮有不誤人者。例如梅核氣,雖表現為咽部梗阻不適,但究其根源,實為七情郁結,氣機失調,治療以疏肝理氣,解郁化痰為主,又因氣郁長久,郁而化熱,故治療中應兼顧陰津,常選用理氣不傷陰,養陰不助濕的藥物,如八月札,綠萼梅,郁金,制香附,白殘花,海浮石,白芍,麥冬,生甘草等,用了郁化火,痰火交阻之梅核氣者,往往有良效。再如喉癰喉蛾,雖為喉部疾患,實為且胃積熱,自擬“化膿湯”,方中天花粉,大黃等通腑瀉熱,綠豆衣,蘆根清熱養陰,銀花,連翹,板藍根清熱解毒,再配以象貝母祛風化痰,臨床使用,?;窀脖⌒е?。再如慢性咽炎,雖則患者咽干充血,然其病源,多為肺腎陰虛,虛火上炎,故不宜用黃連等苦寒之品直折其火,而應滋水之源,以制陽光,而苦容之品,多用易燥而化火,更傷其陰津。臨床上常用生地、麥冬、玄參增其陰液,茯苓,淮山藥健其脾,復加太子參、玉竹補其正氣,丹皮、澤瀉清其虛火,臨床應用,常有殊效。

二、重視內外兼治,擅長切開排膿術。朱氏喉孔,吸收外科切開排膿的特點,對喉癰、纏喉風及痰包,重舌之癥,常施以手術,當時有“走馬看喉癰”之說,可見喉癰發病兇險,變化迅猛。朱氏喉科采用切開排膿法,往往一刀而轉危為安。具體運用方法是,其刀用不銹鋼或馬口鐵制成的長柄斜刀尖刀,形狀類似刻字刀,柄長15-20厘米,刀頭呈斜面鋒刃,長約1.5-2厘米。施術時,患者取坐位,仰面張口,助手站在患者背后,以雙手固定患者頭部,術者立于患者正前方施術。在喉癰切開排膿時,患者取坐位低頭,術者坐于特制之矮凳上施術。施術方法:術者左手持壓舌板將舌壓下,使患部能充分暴露,右手拇食中三指如持筆狀,緊握刀柄,并使刀鋒斜刃能隨意靈活轉動,當刀頭進入口腔時,要使斜刃向內,刀背沿一側口角水平置入,喉癰排膿時,刀尖可刺入1厘米左右,刀尖進入膿腫內后,可左右轉動,使膿易排出。對痰包可用點刺法,小者點刺1-2處,大者可點刺3-5次,進刀時應觀察患者,若有惡心嘔吐、咳嗽者,應迅速沿原路退出刀頭,以免損傷口腔。當時,會厭腫膿,死亡率甚高,朱氏采用特制的彎形手術刀,先用中指摸到會厭膿腫處,然后用特制手術刀切開膿腫,患者因膿液排出而呼吸立時轉暢,傾刻轉危為安。此法在當歸實為獨特罕見,創中醫喉科會厭膿腫切開之先例,救活不少危重病人,故其時上海盛傳“張家膏(上海傷寒名家張聾彭善用石膏)、朱家刀”之民謠。朱氏喉科還善用外吹藥,往往取到立竿見影之功。